Sujet d’examen écrit · CHU Mohammed VI Marrakech — Infirmiers polyvalents · 2020
Sujet réel transcrit depuis la copie publiée, avec un corrigé proposé par l'équipe KounKour (pas de corrigé officiel).
Copie publiée par wadifa-info.com (modèle n°376). Sujet transcrit mot pour mot ; aucun corrigé officiel publié. La copie diffusée s'arrête à la page 5, au milieu de la question 31 : questions 31 (fin) à 40 non publiées. QCM à une ou plusieurs réponses.
Royaume du Maroc — Ministère de la Santé — Centre Hospitalier Universitaire Mohammed VI, MarrakechConcours de recrutement — session du 22 novembre 2020Cadre : infirmier — spécialité : infirmier polyvalent
Instructions pour répondre sur la grille de réponses :- La grille de réponse est unique (il n'est distribué qu'une seule grille de réponse par candidat) ;- Pour répondre aux 40 questions, cocher la case correspondante à la ou les bonnes réponses, en mettant une croix ;- Utiliser un stylo à bille bleu ou noir ;- Ne pas utiliser de correcteur (blanco).
1) Parmi les propositions suivantes désignez les buts d'un drainage aspiratif de RedonA. Éliminer par voie transcutanée les liquides organiques d'une plaie suturée.B. Évacuer les liquides des cavités organiques.C. Prévenir les hématomes et les suppurations en post opératoire.D. Évacuer les liquides organiques des plaies chirurgicales.
2) Pour traiter les vomissements chez le nourrisson il faut :A. Espacer les tétés.B. Épaissir les biberons.C. Ne pas coucher le nourrisson juste après la tété.D. Secouer le nourrisson.E. Jouer avec le nourrisson.
3) La leucorrhée physiologique est :A. Un écoulement sanglant provenant de l'appareil génital féminin.B. Brunâtre.C. Un écoulement non sanglant provenant de l'appareil génital féminin.D. Rougeâtre.E. Verdâtre.
4) Une personne est considérée obèse quand la valeur de son IMC (kg/m²) est située entre :A. 25,00 à 29,99B. 30,00 à 34,99C. 18,50 à 24,99D. 35,00 à 39,99E. ≥ 40,00
5) Lors des risques infectieux hospitaliers les précautions peuvent comporter pour le patient :A. L'isolement en chambre individuelleB. La limitation des déplacementsC. Un renforcement du lavage des mainsD. Le port de vêtements de protectionE. Un renforcement des mesures d'élimination des déchets
6) La prématurité est un état attribué à un enfant né :A. Entre 32 et 37 semaines d'aménorrhéeB. Entre 40 et 41 semaines d'aménorrhéeC. À moins de 32 semaines d'aménorrhéeD. Au-dessous de 27 semaines d'aménorrhée
7) Parmi les propositions suivantes désignez la ou les indications du sondage vésical :A. La rétention urinaire.B. La surveillance des entrées et des sorties.C. La sténose de l'urètre.D. L'incontinence urinaire chez les personnes âgées.
8) Parmi les propositions suivantes désignez la ou les complications d'un sondage vésical évacuateur.A. Fausse route lors de l'introduction de la sonde.B. Lésions traumatiques de l'urètre.C. Une hémorragie survenant par le méat urinaire.D. La prostatite aiguë.
9) Devant une vulvo-vaginite bactérienne :A. Il faut traiter le partenaire.B. Il ne faut pas traiter le partenaire.C. Il faut faire un bilan biologique.D. Le bilan n'est pas nécessaire.E. Il n'y a pas de complications.
10) On parle d'anémie lorsque l'hémoglobine est :A. Supérieur à 13 g/dl chez la femme.B. Inférieur à 13 g/dl chez l'homme.C. Inférieur à 12 g/dl chez la femme.D. Supérieur à 12 g/dl chez l'homme.E. Toutes les réponses sont justes.
11) La peau est constituée de 3 couches qui sont :A. L'épiderme.B. La musculeuse.C. Le derme.D. La séreuse.E. L'hypoderme.
12) La leucémie est :A. Une prolifération incontrôlée des globules rouges.B. Une prolifération incontrôlée des globules blancs.C. Une prolifération incontrôlée des plaquettes.D. Un cancer du sang.E. Un cancer de la moelle osseuse.
13) Les signes cliniques et biologiques suivant peuvent être spécifiques à l'hypoglycémieA. Taux de glucose dans le sang est ≤ 1,40 g/lB. Trismus (contractures des mâchoires)C. TranspirationD. Odeur acétonique de l'haleineE. Asthénie brutale et pâleur
14) L'immaturité des centres respiratoires chez le prématuré se caractérise par :A. HypoxieB. HypothermieC. Pause et apnéeD. Râles sibilants
15) Quel est le signe clinique le plus fréquent au cours d'une anémie :A. La rougeur.B. La force.C. La pâleur.D. La boulimie.E. Absence de signe.
16) Au cours de l'ictère néonatal :A. La peau est rouge.B. Les conjonctives sont normales.C. La peau est jaune.D. Les conjonctives sont jaunes.E. Toutes les réponses sont justes.
17) Parmi les incidents et accidents liés à la ponction évacuatrice d'ascite :A. infection péritonéaleB. pneumothoraxC. choc si évacuation trop rapide ou évacuation d'une très grande quantité de liquideD. sortie accidentelle du cathéter
18) Indiquez la ou les propositions exactes concernant la stomie :A. Une ablation intentionnelle et chirurgicale, temporaire ou définitive, d'un organe creux […]B. Un abouchement intentionnel et chirurgical, temporaire ou définitif, d'un organe creux à la peau.C. Un abouchement spontané non chirurgical, d'un organe creux à la peau.
19) Une leucorrhée physiologique est une leucorrhée :A. Purulente.B. De mauvaise odeur.C. Transparente.D. Verdâtre.E. Grisâtre.
20) Parmi les mesures suivantes, citer celles entrant dans le cadre des précautions standardsA. Port de gants en cas de contact avec des liquides biologiquesB. Port de gants en cas de contact avec l'environnementC. Hygiène des mains avant et après un soinD. Hygiène des mains après le retrait des gantsE. Port d'une surblouse en cas de contact avec des liquides biologiques.
21) Le poids de naissance sera en moyenne :A. multiplié par 2 à 4 moisB. multiplié par 3 à 1 anC. multiplié par 2 à 6 moisD. multiplié par 3 à 9 mois.
22) La convulsion chez l'enfant :A. Est un relâchement musculaire.B. Est due à une fièvre normale.C. Est une suite de secousses musculaires involontaires.D. Peut être d'origine hyperthermique.E. Peut être d'origine neurologique.
23) Indiquez la ou les propositions exactes concernant la maladie de Crohn ?A. Une affection inflammatoire chronique de cause inconnue qui peut atteindre tous les segments du tube digestif, mais le plus souvent l'iléon et le côlon.B. Une affection chronique du tube digestif qui survient suite à une occlusion intestinale.C. Une affection inflammatoire chronique du tube digestif notamment l'iléon et le côlon qui survient suite à un défaut de sécrétion du suc gastrique.
24) Parmi les éléments suivants, quels sont ceux indiqués dans le traitement de la glomérulonéphrite aiguë :A. Épuration extrarénale (hémodialyse)B. DigitaliquesC. DiurétiquesD. Régime sans sucre
25) Parmi les incidents et accidents liés à la ponction biopsie hépatique :A. blessure d'un organe de voisinage (VB, poumon droit, rein…)B. blessure vasculaire avec hémorragieC. hématurie obstructiveD. hématome péri rénaleE. hématome intra-hépatique
26) La névrose est une maladie psychique au cours de laquelle :A. Le patient est conscient.B. Le patient n'est pas conscient.C. Le patient veut être traité.D. Le patient refuse le traitement.E. Aucune réponse n'est juste.
27) La kératite est :A. Une inflammation de la cornée.B. Une inflammation de la conjonctive.C. Si non traitée peut entraîner une perte de la vue.D. Peut être associée à une conjonctivite.E. Toutes les réponses sont fausses.
28) Les signes cliniques et para cliniques suivant peuvent être évocateurs d'une pancréatite aiguë :A. transaminases hépatique sont augmentéesB. douleur abdominale intense avec position en « chien de fusil »C. bilan de la fonction rénale perturbéD. nausées et vomissementsE. hyperamylasémie, hyperlipasémie
29) L'hypothermie se définit par une température centrale :A. Supérieure à 37°C.B. Inférieure à 38°C.C. Inférieure à 36°C.D. Inférieure à 39°C.E. Supérieure à 40°C.
30) La fibroscopie digestive est indiquée dans les cas suivant :A. présence du sang dans les sellesB. suspicion de gastrite, ulcèresC. varices œsophagiennesD. suspicion de RCHE. varices gastriques
31) Quelle est la voie de contamination la plus fréquente de la pneumopathie aiguë ?A. Sanguine.B. Urinaire.C. Aérienne.[…]
Non publiées par la source (la copie diffusée s'arrête à la page 5, au milieu de la question 31).
Ce n’est pas un corrigé officiel : il a été rédigé par les administrateurs KounKour. Les points que la copie publiée ne permet pas de trancher sont signalés.
Questions 32 à 40 : non publiées, pas de corrigé possible.
1) Réponse : A, C et D. Le drain de Redon est un drainage aspiratif clos des plaies chirurgicales : il élimine par voie transcutanée les liquides d'une plaie suturée et prévient hématomes et suppurations. Les cavités organiques (plèvre, péritoine) relèvent d'autres drainages. (Cours de soins infirmiers en chirurgie)
2) Réponse : B et C. Contre les régurgitations et vomissements du nourrisson, on épaissit les biberons et on évite de le coucher juste après la tétée. On fractionne les repas plutôt que d'espacer les tétées, et on ne secoue jamais un nourrisson. (Société française de pédiatrie ; cours de puériculture)
3) Réponse : C. La leucorrhée physiologique est un écoulement non sanglant, blanc ou transparent, inodore, provenant de l'appareil génital féminin. (Cours de gynécologie)
4) Réponse : B, D et E. Selon l'OMS, l'obésité correspond à un IMC ≥ 30 kg/m² : classe I (30-34,9), II (35-39,9) et III (≥ 40). De 25 à 29,9 c'est le surpoids, de 18,5 à 24,9 la corpulence normale. (OMS, classification de l'IMC)
5) Réponse : A, B, C, D et E. Les précautions complémentaires (contact, gouttelettes, air) peuvent comporter l'isolement en chambre individuelle, la limitation des déplacements du patient, un renforcement de l'hygiène des mains, le port de tenues de protection et un renforcement de l'élimination des déchets. (Guide des précautions d'hygiène hospitalière (CLIN))
6) Réponse : A, C et D. Est prématuré l'enfant né avant 37 semaines d'aménorrhée révolues : moyenne prématurité (32-37 SA), grande prématurité (< 32 SA) et très grande prématurité (< 28 SA). Entre 40 et 41 SA, c'est le terme. (OMS, définition de la prématurité)
7) Réponse : A et B. Le sondage vésical est indiqué en cas de rétention urinaire et pour surveiller la diurèse (entrées/sorties). La sténose de l'urètre est une contre-indication, et l'incontinence de la personne âgée ne justifie pas une sonde. (Cours de soins infirmiers, sondage vésical)
8) Réponse attendue : A, B et C (fausse route, lésions traumatiques de l'urètre, hémorragie au méat). La prostatite aiguë (D) est une complication infectieuse surtout liée à la sonde à demeure ; certaines grilles l'acceptent. (Soins infirmiers, sondage vésical)
9) Non tranché : la conduite dépend du germe. Dans la vaginose bactérienne, le traitement du partenaire n'est pas recommandé ; il l'est dans la trichomonase et les infections sexuellement transmissibles. Les propositions sont trop générales pour une seule réponse.
10) Réponse : B et C. Selon l'OMS, il y a anémie quand l'hémoglobine est inférieure à 13 g/dl chez l'homme et à 12 g/dl chez la femme (hors grossesse). (OMS, seuils d'hémoglobine)
11) Réponse : A, C et E. La peau comprend trois couches : l'épiderme, le derme et l'hypoderme. La musculeuse et la séreuse sont des tuniques des organes creux. (Anatomie et physiologie humaines)
12) Réponse : B, D et E. La leucémie est un cancer du sang qui naît dans la moelle osseuse : une prolifération incontrôlée de globules blancs anormaux. (Cours d'hématologie)
13) Réponse : C et E. L'hypoglycémie (glycémie < 0,70 g/l) donne sueurs, pâleur, asthénie brutale, tremblements et faim. Une glycémie de 1,40 g/l n'est pas une hypoglycémie, et l'odeur acétonique évoque la cétose diabétique. (Cours d'endocrinologie)
14) Réponse : C (pauses et apnées), signe typique de l'immaturité des centres respiratoires du prématuré. L'hypoxie (A) en est la conséquence possible. (Pédiatrie, néonatologie)
15) Réponse : C. La pâleur cutanéo-muqueuse est le signe clinique le plus fréquent de l'anémie. (Cours d'hématologie)
16) Réponse : C et D. Dans l'ictère néonatal, la peau et les conjonctives sont colorées en jaune (hyperbilirubinémie). (Cours de pédiatrie néonatale)
17) Réponse : A, C et D. Les risques de la ponction d'ascite sont l'infection péritonéale, le collapsus (choc) si l'évacuation est trop rapide ou trop abondante, et la sortie accidentelle du cathéter. Le pneumothorax est un risque de la ponction pleurale. (Cours de soins infirmiers, ponction d'ascite)
18) Réponse : B. Une stomie est l'abouchement chirurgical, temporaire ou définitif, d'un organe creux à la peau. (Cours de chirurgie digestive)
19) Réponse : C. La leucorrhée physiologique est transparente ou blanchâtre et sans odeur. Une leucorrhée purulente, malodorante, verdâtre ou grisâtre est pathologique. (Cours de gynécologie)
20) Réponse : A, C, D et E. Les précautions standard comprennent l'hygiène des mains avant et après chaque soin et après le retrait des gants, le port de gants en cas de contact avec des liquides biologiques, et une surblouse en cas de risque de projection. Le contact avec l'environnement seul ne justifie pas de gants. (OMS ; recommandations nationales de prévention des infections associées aux soins)
21) Réponse : A et B. En moyenne, le poids de naissance double vers 4-5 mois et triple vers 1 an. (Cours de pédiatrie, croissance staturo-pondérale)
22) Réponse : C, D et E. La convulsion est une suite de contractions musculaires involontaires. Chez l'enfant, elle est souvent d'origine hyperthermique (convulsion fébrile) mais peut être neurologique. (Cours de pédiatrie)
23) Réponse : A. La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique de cause inconnue, pouvant toucher tout le tube digestif mais surtout l'iléon et le côlon. (Cours de gastro-entérologie)
24) Réponse : A et C. Glomérulonéphrite aiguë : diurétiques contre la surcharge hydrosodée, épuration extrarénale si insuffisance rénale sévère ; régime sans sel (et non sans sucre). Les digitaliques ne sont pas indiqués. (Néphrologie)
25) Réponse : A, B et E. Ponction-biopsie hépatique : blessure d'un organe voisin, hémorragie, hématome intrahépatique ou sous-capsulaire, hémobilie. L'hématurie obstructive et l'hématome périrénal ne sont pas des complications classiques. (Gastro-entérologie)
26) Réponse : A et C. Dans la névrose, le patient est conscient de ses troubles (il en souffre) et demande généralement à être soigné, contrairement à la psychose. (Cours de psychiatrie)
27) Réponse : A, C et D. La kératite est une inflammation de la cornée ; non traitée, elle peut entraîner une perte de vision ; elle peut s'associer à une conjonctivite (kérato-conjonctivite). L'inflammation de la conjonctive seule est une conjonctivite. (Cours d'ophtalmologie)
28) Réponse attendue : B, D et E (douleur intense, vomissements, lipasémie > 3 fois la normale). Dans les formes biliaires ou graves, une hausse des transaminases (A) et une insuffisance rénale (C) sont possibles. (Gastro-entérologie)
29) Réponse : C. Parmi les propositions, seule « température centrale inférieure à 36 °C » décrit une hypothermie. Seuils à retenir : < 36,5 °C chez le nouveau-né, < 35 °C chez l'adulte. (OMS, protection thermique du nouveau-né ; cours de soins infirmiers)
30) Réponse : B, C et E. La fibroscopie œso-gastro-duodénale explore l'œsophage, l'estomac et le duodénum : gastrite, ulcère, varices œsophagiennes et gastriques. Le sang dans les selles et la rectocolite hémorragique relèvent de la coloscopie. (Cours de gastro-entérologie)
31) Réponse : C (voie aérienne), par inhalation de gouttelettes ou par micro-inhalation. La fin des propositions n'est pas publiée. (Pneumologie)
Corrigé proposé par l'équipe KounKour (administrateurs de la plateforme). Ce n'est pas un corrigé officiel : les questions datées ou impossibles à trancher sont signalées comme telles.